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北大医学部书记谈医改: 很多医生看病,心里都想着钱! 当看病不谈钱的时候,医改就成功了

日期:2022年06月13日

       北京报道 1月8日, 由人民网、健康时报联合主办的第十一届健康中国(2018)论坛在京举行。 “目前, 中国公立医院的管理体制是以计划经济为基础的, 医院的运行机制是以市场经济为基础的。在政治经济学中, 有“经济基础决定上层建筑”的说法, 但现在 问题是上层建筑和经济基础不匹配,

我认为这是我们医改要解决的最大问题之一。
       ” 座谈会上, 北京大学党委副书记、医学部党委书记刘玉存就中国医改作出回应。 刘育村提到, 如果现在的医生经常在看病人之前问病人, 他们会自费吗? 你有健康保险吗? 有的医生甚至会问带了多少钱, 根据带了多少钱来决定要检查的物品, 这违背了人类的伦理道德。 当有一天我们只讲病不讲人不讲钱的时候, 中国的医改一定会成功。 公里医院的经济基础和上层建筑与刘育村不相称。 刘育村说, 中国公立医院现行的管理体制是计划经济, 但医院的运行机制是市场经济。 医疗改革需要解决的最大问题之一。 刘育村在致辞中表示, 医改的目标是公益, 但医院的运作是市场化的。 这个矛盾是解决不了的, 医改中的很多问题都难以解决。 他在致辞中提到, 多年前行医时, 脑子里完全没有钱的概念, 更不会去想今天治疗很多病人能得到多少收入, 但现在年轻的医生都在算计 每天看几十个医生, 每天看病人, 直接关系到他们的绩效考核。 “我做了十年院长, 我知道我想从我们的医生那里得到什么, 所以我呼吁尽快想办法解决这个问题, 以确保医生能够真正致力于为患者服务。 ”刘雨村在讲话中说。 刘育村提到, 如果现在的医生经常在看病人之前问病人, 他们会自费吗? 你有健康保险吗? 有的医生甚至会问带了多少钱, 根据带了多少钱来决定要检查的物品, 这违背了人类的伦理道德。 当有一天我们只讲病不讲人不讲钱的时候, 中国的医改一定会成功。 “我希望有一天, 当病人到达医院时, 问诊室有一个非常安静和温暖的环境, 一位非常有礼貌的病人, 一位训练有素的医生。坐下之后, 所有的谈话都是关于疾病的, 而且谈的是关心这个人,

绝对不是谈钱。” 刘育村在研究中说。 分级诊疗的理想很丰满, 现实却很骨感。 讲话中, 刘育村还提到了回归看病规律的必要性。 他说, 医院墙上的医生照片都标有价格, 世界上只有中国医院才有这样的特色。 刘育村说, 中国患者有权选择自己想选择的医院,

想选择的医生。 这是我们自己在医疗行业的发明, 要求患者选择医生。 但在这种情况下, 效果并不理想。 他认为,

这种看病方式需要回归原有的制度安排。 他认为, 几十年前的国家分级诊断国家已经把诊疗制度安排的很好, 我们呼吁恢复原来的分级诊疗, 各司其职。
        刘育村以他早期的医疗经历为例。 他1983年大学毕业, 坐在诊室等病人。 患者已登记, 分诊表会将患者分配到固定表。 医生认为他有能力和自信。 解决问题, 才能满足患者的需求。 如果你觉得自己的能力不够, 你会带病人去找一个资历更高的医生。 如果不能解决, 案件将提交普外科查房会议。 他认为这是一次很好的看病之旅, 但他也表示, 这很困难。 “这条路, 人都已经走了, 如果让他回去, 你会提出很多问题, 尤其是今天的年轻人。” 刘育村说道。 在当前的医改过程中, 也采取了一些措施解决分级诊疗过程中出现的问题, 但理想很丰满, 现实很骨感。 因为在医疗财团内部, 强者, 因为前三的医院是强者, 确定利益分配的权利, 他们会把病人留在医院, 直到他们能为医院提供最多的资金, 而 基本上是用最高资金度过的日子。 一天结束后, 我将被转移到社区医院。 社区医院拼命收病人, 背后没有成本, 无法自给自足。 刘育村说, 在这种情况下, 真正意义上的分级诊疗无法实现。

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